История одного реального доктора, который изменил систему здравоохранения.

Официальная био тут
ИМХО – покруче Цитадели история, а?
Я расскажу эту историю, как я ее слышала и читала, своими грубыми словами. Жил-был в Канаде (во времена Цитадели и Кронина, то есть во времена несомненно назревших реформ) доктор хирург Норман Бетьюн. Он был из тех людей, кого я называю «адреналинщики». Которым для жизни обязательно нужны острые ощущения. А так как он был хирург, то он брался оперировать самых безнадежных больных. Смело брал на себя риски. Получал свою порцию адреналина и заодно внес неоценимый вклад в хирургию. Так же его одолевали идеи социальной справедливости и вообще спасения человечества. И тут он получал свой адреналин, участвуя во всех мировых войнушках. Где и погиб. В перерывах межу войнушками он смотался в СССР. Ему показали МОСКОВСКУЮ ФАСАДНУЮ медицину. Он ею проникся, поверил, что это работает на территории всей страны. И привез идеи социалистической медицины в Канаду. Сначала их встретили в штыки, но он был упорный и популярный доктор. Реформу приняли.
В результате в Канаде (могу говорить впрочем за Онтарио, не уверена про другие провинции, может там получше) абсолютно бюджетная медицина. Это значит равный доступ для всех к докторам и одинаковые всем услуги за государственные деньги (налоги в Онтарио примерно 50% от зарплаты!). В дополнение это значит – дикие очереди к специалистам (год к гинекологу, полгода к невропатологу, дерматологу, несколько лет на операцию и так далее). Очереди – потому что доктора не альтруисты, как в книжках. Чтоб их аппетиты ограничивать им сделали потолок в зарплате, доктор не может получать больше 500 тыс. долларов в год. В результате доктора не принимают пациентов на сумму большую, чем потолок зарплаты, за них же не заплатит государство.
Платной медицины НЕТ КАК КЛАССА. Ты не можешь в кассу оплатить услугу и получить ее тогда и там, где ты хочешь, ты не можешь дать взятку врачу и пройти без очереди. А так же нет превентивной медицины и развитой физиотерапии. Диагнозы ставят убийственно поздно. Впрочем, хорошо развита хирургия и химиотерапия.
Врач получает бюджет на год, когда он его исчерпал, то помирай, но он тебя не обследует лишний раз, не сделает анализ и не направит к спецу – он исчерпал бюджет и будет юлить и пытаться спихнуть тебя в госпиталь. В госпитале (вариант скорой помощи, но обычно сам пришел, за машину скорой помощи потому что надо платить из своего кармана) очередь на прием от 6ти часов и далее (да, пациенты периодически умирают в очередях и никто за это не ответственен, все по закону). С переломами и травмами быстрее, впрочем, принимают.
Я не буду расписывать все ужасы, не живешь тут – не поймешь детали.
Одно скажу. Я с одной стороны снимаю шляпу перед великим хирургом за его смелость и новаторство в хирургии, такие люди двигают свое ремесло. С другой – очень злобно жалею, что он не дожил и на своей шкуре не попробовал социалистическую медицину в условиях Канады.
В Канаде профессия появилась – медицинский брокер. Это человек, который по твоей просьбе подыскивает тебе госпитали в Штатах, где ты можешь за деньги обследоваться и не ждать годами бесплатного канадского обслуживания. Вот так вот. Хотя канадское правительство и богачи давно уже лечатся в Штатах. Что вообще-то позор. И доказывает несостоятельность своей медицины.
О! Забыла досказать то, чего нет в официальной био. Доктор иногда опережал время. Его героические усилия по переливанию крови в испанской войне были очень непродуктивными. У него была очень большая смертность, потому что еще не было известно про группы крови. Жизнь, она не черно-белая. Нет на земле идеальных решений и поступков.
А книга написана в черно-белых тонах. Фильтруйте базар идеалистов.

В Квебеке то же самое.
Однако во всех страшилках о многомесячном доступе к специалистам всегда забывают упомянуть одну важную вещь: обычные терапевты в вок-инах (куда можно попасть максимум после 2-3 часов в очереди) гораздо более квалифицированы, чем советские терапевты и чуть ли не половину проблем способны решить тут же, не отходя от кассы - и гинекологический осмотр сделать, и анализы интерпретировать, и выписать всё, что нужно. А уж если после 2-3 обращений к терапевту проблема не решена, тогда идёшь к специалисту. И опять же, в зависимости от клиники можно прождать не полгода, а пару недель, и я тут говорю про крупный город с населением свыше 2 миллионов.

Ветка +1 Ответить

в наших краях квалифицированы парамедики исключительно
у меня много грустных историй накопилось, что семейных, что от знакомых, что из прессы, не для литературного здешнего сайта
здесь завелась про канадскую медицину исключительно потому что история нашего знаменитого канадского доктора этакая цитадельная
но если про канадскую медицину - как может быть полезен доктор, если канадские нормы завышены супротив американских и мировых
TSH например по международным стандартам в норме до 3.0 µIU/mL
а в Канаде ...до 5
но если у вас он скажем 8, то вас не пошлют к эндокринологу, а будут ждать чтоб поднялся до ...10 и так в нескоких повторных анализоах (а чтоб получить направление на анализ, то надо отсидеть очередь, да, а потом очередь, чтоб направили к эндокринологу, а потом к нему ждать)
а вдруг само рассосется, а на вас спустили бюджетные денежки
в Штатах при 3 уже делают расширенный анализ и УЗИ щитовидки
Или ANA. Вообще-то он должен быть негативным у нормального человека. А в канаде направят к ревматологу (за неимением иммунологов как специальности) только при 160 (показатель характерный для системной волчанки, а есть куча неприятных атоиммунных заболеваний не таких страшных как волчанка, а ревматоидный артрит бывает с меньшим показателем и часто с отрицательными ревматопробами, понятно что не пошлют в канаде к спецу такого артритчика).
Просто с чем сталкиваешься...
Желаю нам с вами не болеть, короче.